文章導讀：原發(fā)性血小板減少性紫癜是指血液中血小板數(shù)減少，引起皮膚、粘膜出血，嚴重者內臟亦有出血。血小板減少性紫癜主要為免疫介導血小板減少所致的一種出血性疾患。
原發(fā)性血小板減少性紫癜是指血液中血小板數(shù)減少，引起皮膚、粘膜出血，嚴重者內臟亦有出血。血小板減少性紫癜主要為免疫介導血小板減少所致的一種出血性疾患。
臨床表現(xiàn)以出血和紫癜為主，嚴重的有胃腸道出血并可有黑便，最嚴重的可發(fā)生顱內出血，血小板常在2萬以下，骨髓象巨核細胞正常或增多，而成熟巨核細胞明顯減少即無效生成。
中醫(yī)治療以涼血解毒活血為大法，兼顧益氣養(yǎng)陰。中醫(yī)治療以髓入手，全身治療，使病癥開始好轉，人體恢復正常生理機能。由“奇恒之腑”的髓到全身各器官，損有余而補不足，修復已造成的器官損害，使病癥開始好轉，形成新的人體狀態(tài)。由于器官損害的多樣性，根據(jù)病情隨癥加減調整處方中藥藥物治療，使治療效果達到最佳。
一般治療以激素為主，如腎上腺皮質激素類，出血癥狀改善，血小板接近正常后，逐漸減量維持治療。免疫抑制劑常與糖皮質激素合用。
雖然激素能升高血小板，但是激素減量或停止后，血小板又會下降；經(jīng)常使用激素，對人體副作用非常大，在治療的同時還會引起如向心性肥胖、高血壓、糖尿病等疾病。其他治療方法如 輸注血小板、脾臟切除等方法治療，雖能起到一定療效，但因消耗快、費用高、副作用大，大多數(shù)患者難以承受。
栗建華主任認為血液病屬中醫(yī)急癆范疇，數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學藥品，農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。病機為毒熱傷血，侵及骨髓，導致陰傷血耗，癥見發(fā)熱、骨痛、出血、貧血等，骨髓化驗可發(fā)現(xiàn)幼稚細胞，幼稚細胞的多與少，關系著白血病患者的安危。
中醫(yī)認為腎主骨、骨生髓、髓通于腦，在大量臨床研究基礎上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的“血細胞再生療法”,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點，對不同疾病采取辨證辨病相結合，針對病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床取得了顯著效果。
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