文章導讀：原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜，即自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙，脾臟無明顯腫大。本病分為急性型與慢性型兩種類型。
原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜，即自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是：皮膚，黏膜自發性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞數正常或增多，出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。
本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙，脾臟無明顯腫大。本病分為急性型與慢性型兩種類型。
國內診斷標準
（1）多次化驗檢查血小板減少；
（2）脾臟不增大或僅輕度增大；
（3）骨髓檢查巨核細胞正常增多，有成熟障礙；
（4）具備以下5點中任何一點：①強地松治療有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板壽命縮短；
（5）排除繼發性血小板減少癥。
急性型須與某些嚴重之細菌感染，尤其是腦膜炎球菌感染；急性白血病，藥物過敏及彌散性血管內凝血相鑒別。免疫性血小板減少癥尚可見于紅斑狼瘡、結核病、結節病、甲狀腺機能亢進、慢性甲狀腺炎及自身免疫性貧血（Evans綜合征）。
診斷要點
1.急性型起病急驟，出血癥狀嚴重，多見于兒童。慢性型起病緩慢，亦有明顯出血傾向。
2.血液檢查 血小板減少，出血時間延長，血塊收縮不良，毛細血管脆性試驗陽性。凝血時間正常。
3.骨髓象 巨核細胞增多或正常，伴成熟障礙。
4.血小板表面IgG、IgM或補體增高。
中藥治療
中醫治療以髓入手，全身治療，使病癥開始好轉，人體恢復正常生理機能。奇恒之腑的髓到全身各器官，損有余而補不足，修復已造成的器官損害，使病癥開始好轉，形成新的人體狀態。由于器官損害的多樣性，根據病情隨癥加減調整處方中藥藥物治療，使治療效果達到最佳。
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